Esofagite da reflusso

La pubblicità e la possibilità di acquistare farmaci senza prescrizione hanno giocato un brutto scherzo con noi. Molti si automedicano. Questo è particolarmente vero per i casi che sembrano "frivoli". Bene, chi andrà dal dottore con il bruciore di stomaco? Bevuto una pillola - e il gioco è fatto! Ma questo può manifestare esofagite da reflusso. I sintomi e il trattamento di questa malattia richiedono una discussione separata.

Esofagite da reflusso: una minaccia che viene sottovalutata

Sotto il termine medico "esofagite da reflusso" si nasconde una malattia cronica, che è caratterizzata da un fenomeno come uno scarico patologico del contenuto dello stomaco nell'esofago. Le statistiche mediche mondiali mostrano che la malattia è diffusa tra gli adulti. Tale diagnosi ha dal 40 al 60% delle persone e c'è una tendenza persistente ad aumentare il numero di casi.

Non tutti hanno ancora pienamente compreso l'astuzia di questo disturbo e quindi si rivolgono ai medici solo quando sono comparse complicazioni. Per non iniziare la malattia, è importante sapere tutto sull'esofagite da reflusso - i sintomi, le cause, il trattamento e le possibili conseguenze dell'ignoranza.

La malattia nell'80% dei casi è cronica. Nel 60% del trattamento (se la malattia è lieve o moderata) è abbastanza efficace e ha una prognosi favorevole. Una corretta terapia a lungo impedisce le riacutizzazioni. Le complicanze si verificano nell'8-20% dei pazienti.

Se la malattia non viene curata, è possibile lo sviluppo di stati pericolosi: sanguinamento, anemia, asma, laringite, funzione cardiaca irregolare, perforazione delle pareti e onculazioni nell'esofago.

Forme e stadi

In base al tipo di flusso, si distinguono il reflusso gastroesofageo acuto e cronico. Per la natura della lesione patologica, è classificata come segue:

• catarrale - il più comune. È caratterizzato da dolore lungo l'esofago, un nodo alla gola, eruttazione. Se non trattato, si trasforma in edematoso;
• erosivo - le erosioni si formano sulle pareti dell'esofago;
• pseudomembranoso - l'essudato fibrinoso appare all'interno dell'esofago;
• necrotico - il più difficile;
• flemmone - processo purulento-infiammatorio causato dalla presenza di un oggetto estraneo nell'esofago;
• distale - l'infiammazione è localizzata nel terzo inferiore dell'esofago;
• biliare - la bile viene gettata nello stomaco e da lì nell'esofago. Il paziente avverte un sapore amaro in bocca, debolezza, perdita di peso. È preoccupato per flatulenza, feci sconvolte, pelle secca.

Per gravità, ci sono quattro fasi: da 0 a 4. Zero è il più semplice. Nel primo si riscontrano ulcere superficiali (meno del 10% dell'area), nella seconda erosione prendono dal 10 al 50% della circonferenza dell'esofago, nel terzo - ulcere multiple, e nell'ultimo stadio si sviluppano complicanze.

Come si manifesta l'esofagite da reflusso: maschere di malattia

La cosa principale sulla base della quale viene formulata la diagnosi primaria dell'esofagite da reflusso sono i sintomi. E il trattamento, in modo che abbia successo, dovrebbe essere avviato il prima possibile, quindi la manifestazione della malattia non fa male a tutti di sapere.

La malattia spesso imita altre malattie, ma il suo sintomo principale è il bruciore di stomaco. Si manifesta dopo un pasto e i suoi principali provocatori sono il caffè, cibi grassi e piccanti, alcol e cibi bollenti.

Ci sono altri sintomi di esofagite. Questi includono:

• eruttare acido o aria;
• difficoltà a deglutire e disagio (o dolore) quando si sposta il cibo attraverso il canale alimentare.
• Manifestazioni extraesofagee della malattia:
• polmonare - ostruzione bronchiale (congestione nei bronchi del muco viscoso), tosse notturna durante la notte;
• cardiaco - dolore allo sterno (simile al dolore con angina). Ma tali sensazioni appaiono sullo sfondo di eccesso di cibo e con l'abuso di spezie pungenti;
• otorinolaringoiatria - rinite, faringite (che è associata all'ingresso costante di reflusso acido gastrico nella laringe);
• dentale - la distruzione dello smalto dei denti, carie multiple.

Dati questi diversi sintomi, i pazienti cercano la causa in altre malattie, anche se non suggeriscono che l'esofagite da reflusso è la causa della malattia. È chiaro che il trattamento con la formulazione di una diagnosi errata non porterà sollievo. Pertanto, quando compaiono i sintomi di cui sopra, è meglio apparire a un gastroenterologo.

Come è la diagnosi?

Per identificare la malattia, il medico chiederà al paziente i reclami e la durata della malattia. Un'attenzione particolare sarà rivolta allo stile di vita e alla nutrizione del paziente. Quindi il gastroenterologo esaminerà la cavità orale del paziente (con esofagite da reflusso, di solito si forma un deposito bianco sulla lingua). La fase successiva dell'esame è la palpazione dell'addome. Questo è necessario per escludere disturbi gastrointestinali come gastrite, pancreatite, colecistite.

Per una diagnosi accurata sono necessari esami strumentali, in particolare:

• fibroesofagogastroduodenoscopia - lo studio del tratto digestivo con una sonda a fibre ottiche con una macchina fotografica. Questo è il principale metodo diagnostico che consente di vedere sul monitor l'intero esofago e parte dello stomaco. La procedura consentirà anche di prendere un pezzo di tessuto per l'analisi;
• radiografia utilizzando un agente di contrasto (bario). Prima dell'esame, al paziente verrà somministrato un bicchiere di liquido bianco. Quindi verrà scattata un'immagine a raggi X - mostrerà una notevole entrata patologica del bario nel canale dell'esofago;
• pH metrico giornaliero. L'obiettivo è determinare l'acidità dell'esofago;
• esofagomanometria - uno studio della funzione contrattile dello sfintere digestivo inferiore. Per la sua attuazione, i cateteri sono inseriti attraverso la bocca o il passaggio nasale. Misurano la pressione nel lume dell'esofago;
• ECG;
• radiografia del torace.

Quale medicina aiuterà: metodi di trattamento conservativi

Uno dei fattori che influenzano la scelta della strategia di trattamento per una malattia come l'esofagite da reflusso sono i sintomi. E il trattamento (compresse) includerà farmaci che elimineranno sia le manifestazioni che la causa della malattia. Questi includono:

1. prinetica basata su dompiridon - Motilak, Motilium. Questi sono farmaci che aiutano a migliorare il tono dello sfintere esofageo inferiore;
2. antiacidi - Almagel. Assegna per ridurre l'acidità. Se c'è dolore intenso, allora è prescritto Almagel A (non più di 7 giorni);
3. farmaci che riducono la formazione di secrezione gastrica - Famotidina, Omeprazolo.
4. Durata dell'esposizione al farmaco - da 4 a 6 settimane.
5. Quando non fare a meno dell'assistenza chirurgica?
6. Per la chirurgia ha fatto ricorso estremamente raramente. È richiesto in questi casi:
7. se le droghe sono impotenti;
8. con la scoperta delle stenosi esofagee;
9. se esiste una possibilità di cancro esofageo (come complicanze dell'esofagite);
10. con sanguinamento esofageo;
11. se il reflusso provoca polmonite da aspirazione.

L'essenza dell'operazione è che intorno all'esofago inferiore il chirurgo forma un polsino. Ciò interrompe lo scarico della secrezione gastrica nell'esofago. Oggi, tale operazione viene eseguita con il metodo delicato della laparoscopia.

Come recuperare con l'aiuto di una dieta?

Per non avere un trattamento a lungo termine, e ancora di più per avere un'operazione, bisogna sempre prestare attenzione ai segnali che l'esofagite da reflusso dà (sintomi). E il trattamento (dieta) nella fase iniziale della malattia può prevenire il verificarsi di ricadute. Per ritirarsi dalla malattia, escludere i seguenti componenti dal menu:

• alcool e soda;
• tè forte;
• caffè;
• cioccolato;
• condimenti;
• funghi;
• cibi affumicati e grassi;
• sottaceti e conservazione;
• fagioli;
• cavolo;
• ketchup e maionese;
• patatine e fast food;
• cibi fritti
• Sono ammessi i seguenti piatti:
• latte magro, panna acida, ricotta;
• uova sode;
• cracker di pane integrale;
• cereali;
• Cotolette di manzo al vapore;
• pesce bollito;
• verdure in forma bollita.

Cosa offre il kit di pronto soccorso nazionale?

Sostenitori della medicina alternativa, è importante sapere non solo come manifestare esofagite da reflusso (sintomi), ma anche qual è il trattamento dei rimedi popolari. È utile bere le infusioni di erbe:

• dalle foglie di piantaggine, motherwort, melissa, radice di liquirizia (tutti gli ingredienti in 1 cucchiaio) l.);
• dalla camomilla e dai semi di lino (2 cucchiai).

I componenti vegetali sono mescolati, versare una porzione di 400 grammi di acqua bollente. Conservare a bagnomaria per 20 minuti, filtrare. Prendi 4 volte al giorno per 1/2 Art.

Reflusso esofagite: sintomi e trattamento nei bambini - Una breve panoramica

Nei piccoli pazienti, i sintomi della malattia sono gli stessi: bruciore di stomaco, dolore durante la deglutizione e quando si piega, eruttazione, a volte - singhiozzo e vomito.

I bambini, così come gli adulti, vengono prescritti anacidi (Maalox, Phosphalugel), Smecta è anche usato dalle droghe. Per ridurre l'effetto traumatico del succo gastrico sull'esofago, vengono utilizzate la ranitidina e la famotidina. L'elenco delle prescrizioni comprende anche omeprazolo, rabeprozolo e motilium. Sulla base della testimonianza, Gaviscon, Topaal può essere nominato.

Di importanza cruciale è la dieta e la terapia posturale - il cibo in un angolo di 45 - 60 °.

Può la cura del reflusso gastroesofageo? Opinione del paziente

Sebbene tutte le caratteristiche della malattia da reflusso esofagite (sintomi e trattamento) siano ben studiate, le revisioni mostrano che la terapia non ha sempre successo. La malattia ritorna ancora e ancora.

Mantenete sempre la vostra condizione droghe e dieta. Inoltre, i pazienti sono costretti a provare a non essere nervosi, a non portare peso ea dormire su un cuscino alto.

Se riassumiamo il feedback sull'efficacia, allora dobbiamo trarre una conclusione deludente: nessun paziente è stato in grado di sconfiggere completamente questo disturbo senza l'aiuto dell'operazione.

A causa della complessità della terapia, la questione della prevenzione è di grande importanza. Al fine di non guadagnare una sgradevole piaga come il reflusso gastroesofageo, rinunciare a cattive abitudini, mangiare correttamente, non andare a letto subito dopo una cena abbondante e meno nervosa. Bene, se la malattia è ancora superata, dovresti andare immediatamente in clinica per un esame.