Milza ingrandita

Una milza ingrossata, o come dicono i medici, splenomegalia, è un sintomo piuttosto allarmante con cui vanno i dottori. La milza è un organo importante, ma la gente comune pensa poco al suo scopo. Possiamo dire che questo è un tipo di filtro del sangue che elimina infezioni, anticorpi, vecchi globuli rossi, controlla il numero di piastrine, ecc. La milza è anche coinvolta nella protezione immunologica e allo stesso tempo è il più grande nodo del sistema linfatico.

Normalmente, il corpo ha la forma di un fagiolo, di piccole dimensioni, di circa 11 cm in un adulto e pesa circa da 150 a 200 grammi. La milza stessa non può ferire, per esempio, come un fegato, ma se cresce di dimensioni, allora immediatamente ci sarà una sensazione di disagio nell'ipocondrio sinistro.

Perché la milza può essere ingrandita?

È possibile parlare di un vero aumento della milza se la massa dell'organo è superiore a 600 g, allo stesso tempo può essere facilmente percepita nella metà sinistra dell'addome nell'area subcostale. A causa dell'ampio elenco di funzioni, un aumento di questo corpo può verificarsi per molte ragioni. Pertanto, per rispondere inequivocabilmente alla domanda: perché la milza è ingrandita? - abbastanza difficile. Una tale varietà di ragioni è di solito classificata secondo il meccanismo di sviluppo di un aumento.

Una delle cause più comuni di un ingrossamento della milza è la cosiddetta "ipertrofia di lavoro", che si forma come risposta immunologica a malattie acute, subacute e croniche e infettive.

Quando gli antigeni entrano nel corpo, inizia una risposta immunitaria, in cui la milza è attivamente coinvolta. Durante la difesa del corpo, si verifica un aumento del flusso sanguigno e, di conseguenza, la massa di cellule aumenta, che si trova nella milza. È in questo modo che un aumento dell'organo si verifica nell'epatite virale, nella toxoplasmosi o nel citomegalovirus. Le condizioni settiche, la malattia da siero, la tubercolosi e il lupus eritematoso sistemico possono essere incluse in questo elenco.

Nella milza, si verifica la rottura fisiologica dei "vecchi" globuli rossi, che hanno già sopravvissuto il loro tempo. Ma nel caso di qualsiasi patologia, che è caratterizzata da un aumento del numero di cellule del sangue rotte, inizia un regolare aumento dell'organo. E questa circostanza unisce di per sé il secondo gruppo di cause della splenomegalia.

Un tale scenario di ingrossamento degli organi è caratteristico di alcuni tipi di anemia (anemia falciforme, emolitica, ecc.), Alcune malattie autoimmuni con la distruzione dei leucociti, delle piastrine. Anche con l'emodialisi, può svilupparsi splenomegalia.

Nella milza, la rete venosa è molto ben sviluppata e, se il deflusso del sangue venoso è disturbato, ad esempio a causa di coaguli di sangue, l'organo può aumentare significativamente di dimensioni - questa è la splenomegalia congestizia. Inoltre, la stasi del sangue nella milza può verificarsi in condizioni che possono portare ad un aumento della pressione nel portale, nelle vene spleniche. Queste grandi vene possono essere compresse da un tumore della cavità addominale, o il loro lume può essere bloccato da un trombo. In rari casi, l'insufficienza cardiaca cronica può essere la causa della splenomegalia congestizia.

Cause della patologia nei bambini:

• Nei bambini, c'è un aumento fisiologico della milza nei giorni 2-3 della vita, che dipende dalla pienezza dell'organo nel sangue. Questo organo può anche essere palpato nei bambini con rachitismo e condizioni simili a rachitismo.
• Come gli adulti, un ingrossamento della milza è caratteristico di alcune malattie infettive e alcune malattie degli organi interni - disturbi della circolazione sanguigna nella vena porta, difetti cardiaci congeniti, alcuni tipi di anemia, ecc.

Metodi di trattamento

Quando i sintomi dell'ampliamento di milza appaiono, è necessario consultare uno specialista al più presto possibile - un gastroenterologo, un ematologo e un oncologo. Sulla base della situazione clinica e dei reclami, sarà necessario sottoporsi a una serie di studi - esami di laboratorio, TC, ecografia, ecc. A volte sono necessari ulteriori esami del sangue, con l'aiuto dei quali sarà possibile determinare i disturbi della formazione del sangue e della composizione del sangue, nonché la funzionalità epatica. Secondo i risultati dei test e delle ricerche, verrà rivelato il motivo dell'ampliamento della milza.

Il trattamento specifico dipenderà precisamente dalla causa principale della splenomegalia, finalizzata al trattamento della malattia di base, come il trattamento di un'infezione, la riduzione della pressione nelle vene, il trattamento di processi neoplastici, ecc. In casi abbastanza rari, ma viene eseguita la splenectomia - rimozione della milza. Questa operazione è necessaria solo quando non è possibile ripristinare la funzione della milza e inizia a rimuovere non solo le cellule del sangue vecchie e quelle cattive, ma anche quelle sane. Inoltre, l'indicazione per la rimozione può essere la lesione di un organo con cellule tumorali.

Dopo la rimozione della milza, la funzione di difesa immunitaria è significativamente ridotta e il paziente diventa sensibile a pneumococco, meningococco e bacilli emofilici. Per questi motivi, le vaccinazioni contro le infezioni rilevanti sono obbligatorie.

Per diagnosticare un aumento della milza nelle prime fasi è abbastanza difficile, perché non c'è dolore, e la pressione appare solo con un aumento significativo. Per questi motivi, è raramente possibile rilevare le malattie gravi in ​​modo tempestivo e adottare le misure appropriate. I consigli universali per i pazienti, specialmente nella prevenzione della splenomegalia, sono visite regolari a medici e visite preventive.